العودة   تراخيص تراخيص اشتراطات الدفاع المدني والحريق

إضافة رد
   
أدوات الموضوع إبحث في الموضوع انواع عرض الموضوع

ابو طة
عضو جديد
رقم العضوية : 10670
الإنتساب : May 2012
المشاركات : 5
بمعدل : 0.00 يوميا

ابو طة غير متواجد حالياً عرض البوم صور ابو طة



  مشاركة رقم : 1  
المنتدى : اشتراطات الدفاع المدني والحريق
Exclamation تأمين اصابة العمل
قديم بتاريخ : 06-01-2012 الساعة : 07:45 PM

تأمين اصابة العمل
المفاهيم الخاصة بإصابات العمل (التعريفات) :-
صاحب العمل :- كل شخص طبيعي أو معنوي يستخدم عاملاً أو أكثر من الخاضعين لأحكام قانون الضمان الاجتماعي.
المؤمن عليه :- العامل الذي تسري عليه أحكام قانون الضمان الاجتماعي.
إصابة العمل :- الإصابة بأحد أمراض المهنة المبينة بالجدول رقم (1) الملحق بقانون الضمان الاجتماعي أو الإصابة نتيجة حادث وقع أثناء تأدية العمل أو بسببه ويعتبر في حكم ذلك كل حادث يقع للمؤمن عليه خلال فترة ذهابه لمباشرة عمله أو عودته منه بشرط أن يكون الذهاب والإياب من وإلى مكان العمل.
المرجع الطبي :- اللجنة الطبية أو اللجان الطبية التي يعينها مجلس إدارة مؤسسة الضمان الإجتماعي.
راتب الإعتلال :- الراتب المخصص للمؤمن عليه بسبب العجز الدائم سواء كان طبيعياً أو نتيجة إصابة عمل وفق أحكام قانون الضمان الإجتماعي.
المستحقون :- المنتفعون من عائلة المؤمن عليه المنصوص عليهم في قانون الضمان الإجتماعي.
الأجـــــــــــر:- كل ما يستحقه العامل لقاء عمله نقداً أو عيناً مضافاً إليه سائر الاستحقاقات الأخرى أياً كان نوعها إذا نص قانون العمل أو عقد العمل أو النظام الداخلي أو استقر التعامل على دفعها باستثناء الأجور المستحقة على العمل الإضافي .
العجز الإصابــي :- العجز الناشئ عن إصابة العمل.
العجز الإصابي الكلي :- العجز الإصابي الذي يحول كلياً وبصفة دائمة بين المؤمن عليه وبين مزاولة أية مهنة أو عمل يكتسب منه.
العجز الإصابي الجزئي :- العجز الإصابي الذي يفقد المؤمن عليه المصاب جزءاً من قواه العامة ويقدر المرجع الطبي.
البدل اليومـــي:- ما تدفعه المؤسسة للمصاب خلال فترة تعطله عن العمل الناتج عن إصابة العمل.
جهة العلاج :- الأطباء والمستشفيات ومراكز الخدمة الطبية المعتمدة من قبل المؤسسة أو من قبل صاحب العمل وتوافق عليها المؤسسة.
العناية الطبيـــه :- المعالجة الطبية والخدمات التأهيلية وبدلات الإنتقال من مكان العمل أو السكن إلى جهة العلاج ومنها، طبقاً للقواعد التي تحددها التعليمات .
المعالجة الطبية :- الخدمة الطبية من فحوصات سريرية ومخبرية وشعاعية ومعالجة طبيعية و عمليات جراحية بما في ذلك الإقامة في المستشفيات حسب القواعد والأصول التي تحددها التعليمات .
إشتراكات إصابات العمل
نسبة الإشتراك :-
تحتسب الإشتراكات الشهرية لإصابات العمل بواقع (2%) من أجر المؤمن عليه وتؤدى من قبل صاحب العمل ويجوز لمجلس الإدارة تخفيض الإشتراكات المقررة بنسبة (50%) من قيمتها إذا تولى صاحب العمل العلاج الطبي وصرف البدلات اليومية ل ل مصاب بالعجز المؤقت عن العمل طبقاً لأحكام القانون على أن يقدم صاحب العمل للمؤسسة البيانات المثبتة لذلك.
العمال المتدربون الذين تقل أعمارهم عن (16) سنة:
يستحق العامل المتدرب الذي يقل عمره عن (16) سنة ويعمل بموافقة وزارة العمل بدون أجر وبدون أن يتحمل صاحب العمل أية إشتراكات عنه راتباً شهرياً يعادل الحد الأدنى لراتب التقاعد في حال وفاته أو عجزه عجزاً كلياً نتيجة إصابة عمل أو تعويضاً من دفعة واحدة إذا نشأ عن إصابته عجز جزئي يساوي
نسبة العجز × الحد الأدنى للراتب × 36 .
شروط إستحقاق إصابة العمل :
تتخذ إصابة العمل الأشكال التالية :
 المرض المهني :-
ويشترط لاعتبار المرض مرضاً مهنياً ما يلي :-
1. أن تكون هناك علاقة سببية بين المرض و العامل المسبب له.
2. أن يعمل المؤمن عليه في مهنة محددة تحتم عليه الإتصال المستمر بالعامل المسبب.
3. أن تكون نسبة انتشار المرض بين العاملين في المهنة المشار إليها أكثر من نسبة إنتشاره بين بقية فئات المجتمع .
4. أن يرد اسم المرض والعملية الصناعية التي يعمل بها المؤمن عليه في الجدول رقم (1) الملحق بالقانون.
5. أن تكون الفترة الزمنية للتعرض العامل المسبب للمرض كافية علمياً لحصول المرض.
يعتبر المرض مرضاً مهنياً حتى لو تبين وجوده بعد سنتين ميلاديتين من تاريخ إنتهاء خدمة أي مؤمن عليه ولو كان يعمل في صناعة لا ينشأ عنها أي مرض من تلك الأمراض.
 الحادث أثناء العمل :-

شترط أن تقع الإصابة أثناء الفترة الزمنية لأداء العمل ويندرج تحت هذا المعنى الفترة التي يقضيها العامل بمكان العمل أو التي يكون موجوداً فيها للقيام بالعمل ولا يشترط أن يقع الحادث المسبب للإصابة أثناء تأدية العامل لعمله إذ يكفي أن تحدث الإصابة أثناء العمل ولو كانت لأسباب لا تتعلق بظروف العمل أو طبيعته أو أدواته ويشترط لإعتبار الحادث أثناء العمل إصابة عمل التالي:-
1. وجود قوة أو مؤثر خارجي أدى إلى حدوث ضرر كالآلات وأدوات العمل.
2. حدوث ضرر جسماني للمؤمن عليه بحيث يكون ظاهراً وقابلاً للكشف الطبي المباشر.
3. توفر عنصر المفاجأة بحيث يكون الحادث غير متوقع لحظة وقوعه ولا يمكن تفادي ضرره بتلك اللحظة.
4. أن لا تكون الأعراض المشكو منها ناجمة عن حالة مرضية.
 الحادث بسبب العمل :-

ويقصد بذلك أن تقع الإصابة بسبب ظروف العمل أو طبيعته ( أي أنه لولا العمل لما كانت الإصابة).
 حادث الطريق :-
يشترط لاعتبار حادث الطريق إصابة عمل أن يقع خلال فترة ذهاب المؤمن عليه من مكان سكنه لمباشرة عمله أو عودته من دون تخلف أو توقف أو إنحراف عن الطريق الطبيعي المعتاد. يكون مفهوم التخلف والتوقف والإنحراف كما يلي :-
 التخلف :- اتجاه نية المؤمن عليه إلى عدم مواصلة السير مباشرة إلى العمل أو العودة منه كأن يتخلف المؤمن عليه في مكان العمل دون تكليف رسمي مسبق من صاحب العمل .
 التوقف :- أن يسلك المؤمن عليه طريقه المعتاد الى عمله أو محل إقامته ثم يتوقف من متابعة سيره بإرادته كأن يرتاد أحد المقاهي أو يزور قريباً له أو صديقاً أو يتوقف لقضاء حاجات معينة....إلخ .
 الإنحراف:- أن يسلك المؤمن عليه طريق أخر غير الطريق المعتاد عليها بين مكان سكنه ومكان عمله بحيث لا يكون هناك مبرر أو سبب جوهري معقول لهذا الإنحراف.
 إصابات الملاعب :
ويشترط لإعتبار حوادث الملاعب إصابة عمل على ما يلي:-
0. أن يكون المؤمن عليه مسجلاً لدى إحدى الإتحادات الرياضية في المملكة.
1. أن يكون المؤمن عليه مسجلاً في الفريق.
2. أن تقوم المنشأة بتزويد المؤسسة بالوثائق التي تبين أسماء وأعضاء الفريق من إداريين ولاعبين.
3. أن تقوم المنشأة بتزويد المؤسسة ببرنامج المباريات والتدريبات التي يقوم بها الفريق ومكان إقامتها.
لوثائق والبيانات المطلوبة لإصابات العمل :
على صاحب العمل تزويد المؤسسة أولاً بأول بالوثائق التالية موقعة ومختومة حسب الأصول: -
1. إشعار إصابة العمل /أمراض المهنة أو الإستدعاء المقدم من قبل المؤمن عليه أو ذويه.
2. التقرير الطبي الأولي خلال مدة أقصاها أسبوع من تاريخ وقوع الحادث.
3. التقارير الطبية اللاحقة مع مرفقاتها من تقارير صور الأشعة والوصفات الطبية، وفواتير المعالجة والفحوصات الطبية ونتائج التحاليل المخبرية.
4. التقرير الطبي النهائي بنتيجة الإصابة.
5. تحقيق الشرطة ومخطط الكروكا في حوادث السير.
6. تحقيق الشرطة في الحالات التالية:-
 الحوادث الجنائية.
 الحوادث العامة كالحريق والإنفجارات والإنهيارات.
 الحوادث التي تؤدي إلى وفاة المؤمن عليه.
 أي حالات أخرى تقرر اللجان المختصة في المؤسسة ضرورة إبلاغ الشرطة عنها.
7. السيرة المرضية للمصاب قبل وقوع الحادث (إن وجدت).
8. مطالبات إنتقال المصاب من مكان العمل أو مكان إقامته الى المكان الذي يعالج فيه على أن يؤخذ بعين الإعتبار موقع الإصابة بالجسم وشدتها ومكان إقامة المصاب ومركز عمله والمراجعات اللازمة وفقاً للتقارير الطبية وذلك على أساس الحد الأدنى للتسعيرة الحكومية المعلنة حسب واسطة النقل.
9. تقارير التحقيق والتفتيش .

الحالات التي لا ينظر بها كإصابة عمل :
 استحقاق المؤمن عليه لراتب تقاعد الشيخوخة الوجوبي قبل وقوع الحادث.
 إذا كان اشتراك المؤمن عليه بعد سن الشيخوخة غير قانوني .
 إشعارات إصابات العمل والاستدعاءات التي تقدم للمؤسسة من منشآت غير مشمولة بأحكام القانون .

إ لتزامات صاحب العمل تجاه المؤمن عليه عند حدوث الإصابة :
 يلتزم صاحب العمل بنقل المصاب إثر وقوع الإصابة إلى جهة العلاج التي تعينها المؤسسة.
 يتحمل صاحب العمل أجر اليوم الذي وقعت فيه الإصابة.
 إبلاغ الشرطة عن الحادث خلال (24)ساعة من تاريخ وقوعه بالنسبة للحوادث التالية:-
1. الحوادث الجنائية .
2. حوادث السير والطرق .
3. الحوادث العامة كالإنفجارات و الإنهيارات.
4. الحوادث التي تؤدي إلى وفاة المؤمن عليه .
5. أي حالات أخرى تقرر اللجان المختصة في المؤسسة ضرورة إبلاغ الشرطة عنها.
 إبلاغ المؤسسة أو أي فرع أو مكتب تابع لها عن الحادث خلال سبعة أيام عمل من تاريخ وقوعه وفي حال تأخر صاحب العمل عن الإبلاغ ضمن المدة القانونية للمؤمن عليه المصاب أو ذويه الحق بإبلاغ المؤسسة عن الحادث.
يتحمل صاحب العمل كامل البدل اليومي و15% من تكاليف المعالجة عند عدم إبلاغ المؤسسة عن إصابة العمل ضمن مدة ألـ 7 أيام عمل.
إلتزام المؤمن عليه المصاب أو ذويه :-
 للمؤمن عليه المصاب أو أي من ذويه الحق بإبلاغ المؤسسة خطياً عن الإصابة في حال تأخر صاحب العمل عن الإبلاغ خلال مدة شهر من تاريخ وقوعها.
 لا تنظر المؤسسة بالإصابات التي لم يتم التبليغ عنها وفقاً لاحكام الفقرة (أ) من هذه المادة.
اللجان الخاصة بإصابات العمل :-
 لجنة تسوية الحقوق الفرعيه في الفروع:
يكون الإعتراض على قراراتها خلال أسبوعين من تاريخ تبلغ القرار حيث يحول هذا الإعتراض إلى لجنة تسوية الحقوق المركزيه.
 لجنة تسوية الحقوق المركزيه:
ويكون الاعتراض على قرارها خلال ثلاثين يوماً من تاريخ تبلغ القرار حيث يحول هذا الاعتراض إلى لجنة شؤون الضمان.
 لجنة شؤون الضمان :
ويكون الإعتراض على قرارها قضائياً لدى محكمة العدل العليا خلال (60) يوماً من تاريخ تبلغ القرار.
 اللجنة الطبية في المؤسسة :
ويكون الإعتراض على قراراتها خلال أربعة عشر يوماً من تاريخ تبلغ القرار حيث يحول الإعتراض إلى اللجنة الإستئنافية على أن يرفق بالإعتراض الوثائق اللازمة ولا تقبل أية وثائق أخرى بعد إنتهاء فترة الإعتراض.
 اللجنة الطبية الاستئنافية:
وتكون قرارات هذه اللجنة قطعية ولا يجوز الطعن فيها لدى أي مرجع طبي آخر ولكن يجوز الطعن فيها قضائياً لدى محكمة العدل العليا خلال ستين يوماً من تاريخ تبلغ القرار.

التزامات المؤسسة تجاه المؤمن عليه الذي يتعرض لإصابة عمل :
أ . العناية الطبية للمصاب :-
تلتزم المؤسسة تجاه المؤمن عليه الذي يتعرض لإصابة عمل بما يلي :-
 الإقامة في المستشفى :-
1. تتولى المؤسسة علاج المصاب إلى أن يشفى من إصابته ويتم إخطاره بانتهاء علاجه وعودته للعمل وإذا ثبت عجزه فعلى المؤسسة إخطاره بذلك وبنسبة عجزه على أن يثبت شفائه أو عجزه بقرار من الجهة الطبية.
2. تكون الإقامة في المستشفيات وفقاً للفئات والدرجات التالية :-
 إذا كان راتب المؤمن عليه الخاضع للإقتطاع أكثر من 800 دينار تكون إقامته في الدرجة الخاصة.
 إذا كان راتب المؤمن عليه الخاضع للإقتطاع ما بين 500-800 دينار تكون إقامته بالدرجة الأولى.
 إذا كان راتب المؤمن عليه الخاضع للإقتطاع ما بين 200- 499 دينار تكون إقامته في الدرجة الثانية.
 إذا كان راتب المؤمن عليه الخاضع للإقتطاع أقل من 200 دينار تكون إقامته في الدرجة الثالثة.
3. لا تلتزم المؤسسة بأية نفقات إضافية تترتب على تغيير درجة الإقامة في المستشفى وكذلك تغيير المستشفى إلا لأسباب تقبل بها المؤسسة.
4. إذا كان تصنيف المستشفى لا يحمل إلا درجتين فقط فللمؤمن عليه حق استعمال الدرجة الثانية بدل الثالثة.
5. لا تتحمل المؤسسة كلفة مرافق للمصاب إلا إذا قرر المرجع الطبي ضرورة ذلك بناءاً على الحالة الصحية للمصاب.
6. تلتزم المؤسسة عند تسديد نفقات المعالجة بالحد الأدنى من لوائح الأجور الطبية المعتمدة من قبل المؤسسة أو لوائح الأجور المتفق عليها مع جهة العلاج (يستثنى مما سبق الحالات الطارئة و الحالات التي لا تتوافر فيها المعالجة لدى الجهات المعتمدة حيث تعتمد الأسعار المقررة بلوائح الأجور الصادرة عن الجهات الرسمية).
7. تسري تعرفة الأجور المشار إليها في البند السابق على كافة الشركات والمنشآت المشمولة بأحكام القانون والتي تدفع إشتراكات تأمين إصابات العمل كاملة غير مخفضة أما الشركات والمؤسسات التي منحت تخفيض إشتراكات تأمين إصابات العمل فتستمر بمعالجة موظفيها المؤمن عليهم وصرف البدلات اليومية وحتى إستقرار حالة المصاب بالشفاء أو ثبوت العجز أو الوفاة .
 يستثنى من المعالجة الطبية ما يلي :-
1. الذهب والبلاتين والبورسلان والمعادن الثمينة وزراعة الأسنان فيما يخص المعالجة السنية.
2. أية إجراءات تجميلية لا يقررها المرجع الطبي.
3. أية معالجة لا تتعلق بما نجم عن إصابة العمل.
 الخدمات التأهيلية :-
الحالات التي تستدعي إلى الخدمات التأهيلية بما في ذلك الأطراف الصناعية تحول إلى المراكز الحكومية وأية مراكز تأهيل أخرى يحدد المرجع الطبي نوعها ومستواها داخل المملكة .
 المعالجة خارج المملكة:
1. يجوز معالجة أي مصاب خارج المملكة إذا لم تتوفر الإمكانيات الفنية والمستلزمات الضرورية للمعالجة داخل المملكة بموافقة مسبقة من المدير العام بناءاً على تنسيب المرجع الطبي.
2. تدفع المؤسسة تكاليف المعالجة داخل المستشفى وبالدرجة التي تقررها المؤسسة باستثناء العمليات الجراحية فتدفع كلفتها كاملة.
3. تدفع المؤسسة مبلغ خمسين ديناراً عن كل يوم يقضيه المريض خارج المستشفى بتوصية من الطبيب المعالج بقصد المراقبة أو المراجعة أو إجراء فحوص لا تستوجب الإقامة في المستشفى على أن لا تتجاوز هذه المدة ثلاثون يوماً، وإذا زادت عن ذلك تلتزم المؤسسة بدفع خمسة وعشرون ديناراً عن كل يوم لمدة لا تزيد عن ثلاثون يوماً أخرى بالإضافة لكلفة المعالجة خارج المستشفى.
4. إذا زادت المدة المشار إليها في الفقرة (ج) من هذه المادة تلتزم المؤسسة بدفع مبلغ خمسة وعشرون ديناراً عن كل يوم يقضيه المصاب خارج المستشفى بقرار من المرجع الطبي بناءاً على توصية الطبيب المعالج.
5. تصرف للمؤمن عليه تذكرة سفر ذهاباً وإياباً بالدرجة السياحية إلا إذا استدعت حالته الصحية غير ذلك وبموجب قرار صادر عن المرجع الطبي.
6. تصرف سلفة مالية للمصاب عند إقرار المعالجة بموافقة المدير العام بتنسيب من مدير دائرة الشؤون الصحية والسلامة المهنية.
7. تتم المعالجة خارج المملكة بالتنسيق مع السفارة أو القنصلية الأردنية في الدولة التي سيتم بها العلاج.
8. بالإضافة إلى ما ورد في هذه المادة يدفع للمصاب ما يستحقه من بدلات يومية.
 البدلات اليومية والإجازات المرضية :-
1. إذا زادت مدة العلاج عن شهرين لصاحب العمل أو المصاب أن يطلب سلفة مالية من المؤسسة على حساب نفقات الإصابة وتمنح السلفة بقرار من اللجنة المختصة (لجنة تسوية الحقوق الفرعية بالفروع ، لجنة تسوية الحقوق المركزيه).
2. لغايات تحديد البدلات اليومية المستحقة للمصاب تعتمد المؤسسة التقارير الطبية والإجازات المرضية الصادرة عن جهة العلاج إذا كانت مدتها لا تزيد عن شهرين، وفي حال زيادتها يحال المصاب للمرجع الطبي لبيان مدى استقرار حالته أو شفائه أو إمكانية عودته لعمله أو ثبوت عجزه.
3. يستحق المصاب البدل اليومي طيلة مدة عجزه عن مباشرة عمله المثبتة في التقارير الطبية المعتمدة أو حتى ثبوت عجزه أو وفاته.
4. لا يحول إنهاء خدمة المصاب دون حقه في الحصول على البدل اليومي ويبقى التزام صاحب العمل الذي منح التخفيض بموجب أحكام القانون قائما بدفع البدل اليومي للمصاب.
5. للمؤسسة أن تعتمد قرار الطبيب المعالج بإنهاء المعالجة والعودة للعمل وكأنه صادر عن المرجع الطبي وفي حالة عدم الإعتماد يحال المصاب على المرجع الطبي لتقرير ذلك ويتم تبليغه بهذا المصاب.
 رواتب إعتلال العجز الإصابي والوفاة الإصابية والتعويضات :-
1. تحتسب نسبة العجز الناشئ عن الإصابة على النحو التالي :-
 إذا نشأ عن الإصابة عجز كلي (100%) يستحق المؤمن عليه راتب إعتلال شهرياً يعادل (75%) من أجره الذي اتخذ أساساً لتسديد إشتراكاته كما يلي :- الراتب الذي اتخذ أساساً لتسديد الإشتراك عند حدوث الإصابة × 75%
 إذا نشأ عن الإصابة عجز جزئي دائم بنسبة (30%)فأكثر يستحق المصاب راتب إعتلال شهرياً يقدر على أساس نسبة ذلك العجز إلى راتب إعتلال العجز الكلي كما يلي :- الراتب الذي اتخذ أساسا لتسديد الاشتراك عند حدوث الإصابة × نسبة العجز الناشئ عن الإصابة × 75%.
 إذا نشأ عن الإصابة عجز جزئي دائم تقل نسبته عن (30%) يستحق المصاب تعويضاً نقدياً يعادل نسبة ذلك العجز من قيمة العجز الكلي عن (36) شهراً ويؤدى دفعة واحدة كما يلي :- الراتب الذي اتخذ أساساً لتسديد الإشتراك عند حدوث الإصابة × نسبة العجز الناشئ عن الإصابة × 75%× 36 شهراً.
 يستحق راتب إعتلال العجز الإصابي إبتداءً من تاريخ ثبوت العجز الذي يحدده المرجع الطبي. إذا نشأ عن إصابة العمل وفاة المؤمن عليه يستحق ورثته المستحقون راتباً شهرياً بنسبة (60%) من الأجر الشهري الذي اتخذ أساساً لتسديد إشتراكاته عند حدوث الإصابة ويدفع للورثة مبلغ (500) ديناراً نفقات جنازة ولمرة واحدة.
 في حالة المرض المهني يحدد المرجع الطبي تاريخ إصابة المؤمن عليه بالمرض وتاريخ عجزه وهو التاريخ الذي يبدأ منه صرف راتب الإعتلال.
 وفى الأحوال جميعها لا يصرف راتب الإعتلال عن المدة التي يستحق عنها المصاب بدلات يومية.
 الحد الأدنى لراتب الإعتلال الإصابي :-
(50) خمسون دينارا.ً
 الزيادة على راتب الإعتلال الإصابي :-

يزاد الراتب بنسبة (10%) منه وبحد أدنى (30) ديناراً وبحد أعلى (50) ديناراً. إذا زادت نسبة العجز الجزئي الدائم بعد إعادة الفحص الطبي لصاحب راتب الإعتلال فيزاد الراتب.
 ثبوت راتب الإعتلال الإصابي :-
يثبت للمؤمن عليه الحق نهائياً في راتب الإعتلال الإصابي بعد إنقضاء السنتين التاليتين لتاريخ ثبوت العجز.
 الجمع بين الأجر وراتب الإعتلال الإصابي :-

يحق للمؤمن عليه الذي تعرض لإصابة عمل واستحق عنها راتب إعتلال إصابي أن يستمر في عمله ويتقاضى أجره بالإضافة إلى راتب الإعتلال .
 الإعانة :-

يزاد راتب الإعتلال الإصابي الكلي بنسبة (25%) منه إذا كان المصاب بحاجة إلى المعونة الدائمة من الغير للقيام بأعباء حياته اليومية وذلك بناءاً على قرار من اللجنة الطبية في المؤسسة.
 سقوط حق المصاب بالتعويض والبدلات اليومية :

يسقط حق المؤمن عليه المصاب في البدل اليومي والتعويض النقدي في أي من الحالات التالية إذا نتج عن الإصابة عجز تقل نسبته عن (30%) :
1. إذا نشأت الإصابة عن فعل متعمد أو خطأ أو إهمال جسيمين من المصاب.
2. إذا كانت الإصابة ناتجة عن تأثير الخمر والمخدرات والمؤثرات العقلية.
3. إذا خالف المصاب التعليمات المقررة بشأن العلاج أو الوقاية والأمن الصناعي المعلن عنها والواجب اتباعها وكان لها أثر في حدوث الإصابة.
4. ويتم إثبات الحالات المشار إليها بالتحقيق الذي تجريه فرق التفتيش في المؤسسة ولا تسري هذه الحالات إذا نجمت عن الإصابة وفاة المصاب أو أصيب بعجز جزئي دائم لاتقل نسبته عن (30%) أو أصيب بالعجز الكلي.
ب- التقادم :-
يسقط بالتقادم التالي :-
 حق المؤمن عليه أو المستحقين عنه في المطالبة بالمبالغ المستحقة بمقتضى أحكام القانون بالتقادم بانقضاء خمس سنوات من التاريخ الذي تعتبر فيه واجبة الأداء وهو تاريخ تبليغ القرار خطياً.
 حق صاحب العمل في المطالبة باسترداد المبالغ المدفوعة منه زيادة عن المقرر قانونياً بانقضاء خمس سنوات من تاريخ دفع تلك المبالغ. وأما المبالغ المستحقة للمؤسسة فلا يسقط حقها في المطالبة بها إلا بانقضاء خمس عشرة سنة من تاريخ استحقاقها .

إعادة فحص المصاب الذي حصل على نسبة عجز(30%)فأكثر :
 يجوز للمؤسسة والمصاب طلب إعادة الفحص الطبي كل ستة أشهر خلال السنتين التاليتين لتاريخ ثبوت العجز للمصاب الذي يتقاضى راتب إعتلال إصابي وإذا تبين بشهادة المرجع الطبي أن نسبة العجز بعد إعادة الفحص قد أصبحت أقل من (30%)فيوقف صرف راتب الإعتلال ويمنح المصاب تعويضا من دفعة واحدة.
 إذا قام المصاب بإعادة الفحص الطبي خلال الستة أشهر التالية لموعد إجرائه وكان تأخره بعذر مشروع فتسوى حقوقه وفقاً لنتيجة الفحص إعتباراً من تاريخ تحديد موعد الفحص الطبي الأول.
 إذا قام المصاب بإعادة الفحص الطبي خلال الستة أشهر التالية لموعد إجرائه ولم يكن تأخره بعذر مشروع فتسوى حقوقه وفقاً لنتيجة الفحص إعتباراً من تاريخ إجراء إعادة الفحص.
 يفقد المصاب حقه نهائياً في راتب الإعتلال إذا تخلف عن إعادة الفحص الطبي مدة ستة أشهر عن الموعد المحدد لإعادته.

إيقاف راتب الإعتلال الإصابي :-
يتم إيقاف راتب الإعتلال الإصابي في الحالات التالية :-
 إذا تخلف المصاب عن إعادة الفحص الطبي دون عذر مشروع تقبله المؤسسة.
 عدم تقديم نموذج إستحقاق الراتب التقاعدي (تفقد الحياة) .
 وفاة صاحب راتب الإعتلال (يوزع الراتب على الورثة المستحقين حسب الجدول رقم (4) الملحق بالقانون) .

تكرار حدوث الإصابة :
 إذا تكرر حدوث الإصابة وكانت نسبة العجز الإجمالي الناشئ عن الإصابة الحالية و الإصابات السابقة أقل من (30%) يدفع للمصاب تعويض عن نسبة العجز الناشئ عن الإصابة الأخيرة وحدها ويحسب التعويض على أساس متوسط الأجر عن السنة الأخيرة.
 إذا بلغت نسبة العجز الإجمالي الناشئ عن الإصابة الحالية والإصابات السابقة (30%) فأكثر فيحسب راتب الإعتلال الإصابي على النحو التالي :-
1. إذا سبق للمصاب الحصول على تعويض عن إصاباته السابقة فيقدر راتب الإعتلال على أساس نسبة العجز الناشئ عن إصاباته جميعها من متوسط أجر السنة الأخيرة وقت حدوث آخر إصابة.
إذا كان المصاب يتقاضى راتب إعتلال إصابي فيقدر راتب الإعتلال الجديد على أساس نسبة العجز الناشئ عن إصاباته جميعاً من متوسط أجر السنة الأخيرة شريطة أن لا يقل راتب الإعتلال الجديد عما كان يتقاضاه المصاب قبل حدوث آخر إصابة.


محمد كمال المحامي
الصورة الرمزية محمد كمال المحامي


رقم العضوية : 9
الإنتساب : Sep 2009
الدولة : مدينة 6 أكنوبر ( الحبيبة الى قلبي )
العمر : 46
المشاركات : 5,894
بمعدل : 1.61 يوميا

محمد كمال المحامي غير متواجد حالياً عرض البوم صور محمد كمال المحامي



  مشاركة رقم : 2  
كاتب الموضوع : ابو طة المنتدى : اشتراطات الدفاع المدني والحريق
افتراضي رد: تأمين اصابة العمل
قديم بتاريخ : 06-01-2012 الساعة : 07:49 PM

الله على موضوعاتك يا ابو طه

يا رب تكون ناوي تستمر معانا في المنتدى

انت انسان محترم وكل موضوعاتك متميزه




توقيع محمد كمال المحامي

استخراج تراخيص مباني - تراخيص تشغيل - أعمال محاماه وقضايا
استشـارات عقاريـة و قانونية - صياغة عقـود - تسجيل شهر عقاري
تأسيس شركات - التعامل مع اجهزة المدن والهيئة العامة للتنمية الصناعية
للتواصل : أضغط هنـــــــــــا


عايز/ة حسنات ادخل/ى هنا
http://www.quraaan.com/




إضافة رد


أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة


الساعة الآن 04:31 AM


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By Almuhajir

جميع الأراء والمواضيع المنشورة تعبر عن رأي صاحبها ، وليس بالضرورة أن تعبر عن رأي إدارة المنتدى

الموقع غير مسئول عن أي اتفاق تجاري أو تعاوني بين الأعضاء فعلى كل شخص تحمل مسئولية نفسه تجاه ما يقوم به من بيع أو شراء أو إتفاق

استضافة وتصميم : المصرية للأنظمة الرقمية والخدمات المتكاملة